Витамины группы B: польза, польза и еще раз польза!

Какой витамин B12 выбрать: дозировка и обзор препаратов. Уникальный в своем роде витамин B12 или кобаламин, входит в группу кобальтосодержащих веществ и является обязательным участником синтеза биомолекул. Органическое строение молекулы самое сложное из всех структур витаминов. Именно поэтому синтетическое создание витамина B12 очень сложный процесс, в естественной среде его производят бактерии и одноклеточные организмы.

Что такое Витамин В12?

Витамин В12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)

Витамин, необходимый для синтеза ДНК, кроветворения и нормального функционирования нервной системы.

Витамин B12 содержит в своей структуре кобальт и цианогруппу, образующие координационный комплекс. В тканях различные формы кобаламина выполняют функции коферментов. В организме человека B12 не синтезируется. Источником является кишечная микрофлора, а также продукты животного происхождения. В женском молоке B12 содержится в виде метилкобаламина (основной формы витамина в организме человека). Во время переваривания в желудке цианокобаламин связывается с внутренним фактором Кастла — белком, который синтезируется клетками слизистой оболочки желудка. Этот комплекс всасывается в тонком кишечнике; в клетках слизистой витамин B12 высвобождается и связывается с белком — транскобаламином, который доставляет цианокобаламин в печень и другие ткани. Основным местом депонирования витамина B12 является печень. Большое количество его поглощается также селезенкой и почками, несколько меньше — мышцами. Общие запасы кобаламина в организме взрослого человека составляют около 2-5 мг. Метаболизм витамина происходит очень медленно. Витамин B12 выводится с желчью; в кишечнике основная часть его реабсорбируется. Для развития дефицита витамина при сниженном поступлении его в организм требуется длительное время: около 5-6 лет. Это состояние возникает в связи с некоторыми видами патологии желудочно-кишечного тракта или особенностями диеты.

К чему приводит недостаток витаминов группы B?

Итак, мы выяснили, что витамины группы B способствуют нормальному функционированию всех систем организма, а потому их недостаток может привести к целому ряду проблем со здоровьем. К неблагоприятным симптомам можно отнести:

  • нарушения в работе нервной системы;
  • плохое состояние кожи, волос, ногтей;
  • слабость мышц;
  • боли в суставах;
  • онемение конечностей;
  • затруднённое дыхание;
  • быстрая утомляемость при физической нагрузке, учащённое сердцебиение;
  • бессонница;
  • нарушение аппетита;
  • головокружение.

Как правило, данные симптомы проявляются в комплексе, и только грамотный специалист способен определить верную причину недомогания.

Зачастую к недостатку витаминов группы B приводят вредные привычки (курение, частый приём алкоголя и кофеина) и неправильный режим дня (недостаток сна, переутомление). Доктор учитывает эти факторы при постановке диагноза.

Многие люди в дефиците

Рекомендуемая суточная норма витамина В12 составляет 6 мкг в день.

Дефицит распространен особенно у людей, которые придерживаются вегетарианской диеты.

На самом деле считается, что до 90% людей, соблюдающих эти диеты, имеют дефицит.

Это связано с тем, что В12 содержится только в продуктах животного происхождения.

Однако вегетарианцы — не единственные, кому его не хватает. Даже некоторые мясоеды плохо усваивают его.

В отличие от других витаминов, поглощение витамина B12 зависит от белка, вырабатываемого в желудке, который называется внутренним фактором.

Внутренний фактор связывается с витамином B12, так что вы можете поглощать его в кровь. Люди, которые не производят достаточно внутреннего фактора, могут обладать дефицитом.

Дефицит особенно распространен у пожилых людей, потому что способность усваивать витамин B12 может уменьшаться с возрастом.

Другие люди с риском дефицита включают тех, кто перенес операцию на кишечнике, включая операцию по снижению веса. Люди, страдающие от заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона или целиакия, также подвержены риску.

Вывод: Наибольшим риском дефицита витамина В12 являются вегетарианцы, которые практически не получают В12 из рациона. Дефицит также может быть вызван плохой абсорбцией.

Группа риска

В группу риска входят люди не только с нерациональным питанием, но и имеющие различные заболевания, либо предрасположенности к ним.

Читайте также:  Как беременность и роды влияют на женское здоровье

Дефицит витамина B12 характерен для следующих категорий:

Группа риска

с нарушениями в работе кишечника, а именно ухудшение абсорбирующих свойств;

заболевания желудочно-кишечного тракта;

наличие паразита широкого лентеца;

строгое питание с недостатком различных групп витаминов и минералов;

Группа риска

женщины, принимающие оральные контрацептивы;

дети до 1 года, рожденные от матерей с недостатком витамина B12;

нарушения в работе желудочно-кишечного тракта в силу возраста;

наследственность;

Группа риска

генетическая предрасположенность к серьезным болезням органов;

заболевания иммунной и нервной систем, не связанные с дефицитом витамина;

панкреатит;

беременные женщины;

Группа риска

любые нарушения вывода витамина из печени и почек – алкоголь, наркотики, никотин;

гипертиреоз или другие заболевания, которые требуют большего объема витамина;

диабет, при использовании метформина;

воспалительные нарушения тонкого кишечника.

Группа риска

Витамин B12 накапливается в печени, почках, легких и селезенке. Соответственно, при наличии проблем в работе данных органов, всасывание вещества нарушается, с определенными последствиями.

Как измерить уровень витамина B12

Существует четыре способа измерить уровень витамина B12. Прежде чем мы расскажем о них, следует уточнить, что у каждой лабораторий свои референсные значения. Поэтому для полноты картины мы приводим в пример три компании, которые оказывают лабораторные услуги по всей России и нормы для людей старше 18 лет.

Холотранскобаламин — это активная форма витамина B12 в сыворотке крови. Он обеспечивает доступ кобаламина во все клетки нашего организма. Снижение уровня активного B12 является одним из самых ранних маркеров дефицита. Сдавать его следует не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи и не курить за 30 минут. [25] [26]

Средняя цена по Москве: 1080Р; Референсные значения: Hellix: 25,1 — 165 пмоль / л. Invitro: 25,0-165,0 пмоль/л. Гемотест: Не указывают значения на сайте.

Общий витамин B12 — также извлекается из сыворотки. Учитывается неактивная и активная формы витамина. У анализа есть свои изъяны, ведь он не показывает количество усвоенного вещества. Традиционно считается самым доступным и быстрым способом диагностировать дефицит. Анализ стоит не очень дорого и делается в минимальные сроки. Исследование производится натощак.

Читайте также:  Как пить протеин для похудения, советы по выбору

Средняя цена по Москве: 870Р; Референсные значения: Hellix: 191 — 663 пг/мл. Invitro: 187-883 пг/мл. Гемотест: не указывают на сайте значения.

Как измерить уровень витамина B12

Метилмалоновая кислота — ее повышение может указывать на дефицит витамина B12, однако есть несколько нюансов: ММК может быть повышена вследствие почечной недостаточности. Также тест не рекомендован людям старше 70 лет. Судя по исследованиям повышение уровня ММК наблюдается 20–25% пожилых людей, но у 25-33% из них будет нормальный уровень B12. [27] [28] [29] Стоит также уточнить, что в лабораториях не встречается анализа исключительно на ММК, она определяется в комплексе с другими органическими кислотами, а сам анализ самый дорогостоящий из всех перечисленных! Анализ сдается натощак, алкоголь необходимо исключить за 24 часа до исследования, а за 3 часа нельзя курить.

Средняя цена по Москве: 3550Р; Референсные значения: Hellix: 0.4 — мкмол/л. Invitro: анализ отсутствует. Гемотест: анализ отсутствует.

Гомоцистеин измеряют в плазме человека. Он может быть повышен как при дефиците B12, так и при дефиците фолиевой кислоты, поэтому если вы сдали только этот маркер, и пришел неутешительный результат, то потребуется дополнительно уточнить с чем коррелирует его повышение.

Средняя цена по Москве: 1750Р; Референсные значения: Hellix: <15 мкмоль/л. Invitro: 4,44 – 13,56 мкмоль/л для женщин и 5,46 – 16,20 для мужчин. Ситилаб: не указывают на сайте значения.

На данный момент не существует золотого стандарта, как опредилить свой уровень. Недавний ретроспективный анализ, в котором рассматривалась диагностическая эффективность анализов, показал, что из двух прямых маркеров, наилучшим образом себя показал холотранскобаламин, а из непрямых метилмалоновая кислота. Тем не менее исследователи пришли к выводу, что для женщин моложе 50 лет и мужчин достаточно эффективен анализ на общий B12, а для женщин старше 50 лет на холотранскобаламин [30]. график диагностической эффективности маркеров